负压封闭引流在毁损性断肢再植中的应用

被引：37

作者：

余黎 ^{[1
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余国荣 ^{[2
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陶圣祥 ^{[2
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曾忠华 ^{[2
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潘振宇 ^{[2
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机构：

[1] 武汉大学中南医院急救中心

[2] 武汉大学中南医院急救中心骨科

来源：

中华创伤骨科杂志 | 2008年 / 01期

关键词：

毁损伤; 再植术; 肢体; 负压封闭引流;

D O I：

暂无

中图分类号：

R473.6 [外科护理学];

学科分类号：

100210 [外科学];

摘要：

目的为扩大断肢再植的适应证,探讨负压封闭引流(VAC)在毁损性断肢再植中的应用。方法2000年11月～2006年6月,对24例26侧毁损性离断肢体重建骨骼结构,修复肌腱、神经,吻合血管或通过自体静脉移植恢复血液循环,对所遗留的大面积软组织缺损,运用VAC系统Ⅰ期封闭创面,Ⅱ期主要以中厚皮片移植或肌瓣、肌皮瓣转位修复。结果随访7～20个月,再植肢体全部存活。8例再植处发生骨不连,行自体骨移植修复。12侧小腿离断中6侧发生马蹄内翻畸形,行三关节融合矫正。所有再植肢体均获得满意的外观和功能。结论毁损性断肢可再植成活并恢复大部分功能,VAC可解决再植术中软组织缺损的难题。

引用

共 11 条

[1]

封闭式负压引流治疗下肢大面积软组织缺损的临床观察 [J].

阿玛德 ;

余国荣 ;

陶圣祥 ;

余黎 ;

王显勋 ;

彭飞 .

医学新知杂志, 2005, (02) :45-46

[2]

复杂伤肢体离断的再植 [J].

喻爱喜 ;

陈振光 ;

余国荣 ;

谭金海 ;

曾中华 .

中华显微外科杂志, 2002, (04)

[3]

负压封闭引流技术介绍 [J].

裘华德 ;

王彦峰 .

中国实用外科杂志, 1998, (04)

[4]

全创面封闭式负压引流治疗皮肤软组织化脓性感染 [J].

乔建国 ;

尹玉春 ;

陈义发 ;

裘华德 .

华中医学杂志, 1997, (01) :15-16

[5]

Effect of Vacuum Assisted Closure<sup>®</sup> Therapy on early systemic cytokine levels in a swine model.[J].Deepak V. Kilpadi PhD; MBA;Curtis E. Bower MD;Clifton C. Reade MD;Penni J. Robinson MS;You Su Sun MD;Richard Zeri MD;L. Wiley Nifong MD;William A. Wooden MD.Wound Repair and Regeneration.2006, 2

[6]

The effects of varying degrees of pressure delivered by negative-pressure wound therapy on skin perfusion [J].

Timmers, MS ;

Le Cessie, S ;

Banwell, P ;

Jukema, GN .

ANNALS OF PLASTIC SURGERY, 2005, 55 (06) :665-671

[7]

Effects of Vacuum-assisted Closure on Wound Microcirculation: An Experimental Study.[J].Shao-Zong Chen;Jing Li;Xue-Yong Li;Long-Shun Xu.Asian Journal of Surgery.2005, 3

[8]

Blood flow responses in the peristernal thoracic wall during vacuum-assisted closure therapy [J].