特发性室性心动过速的射频消融

目的 特发性室性心动过速是临床较少见的心律失常，目前相关的较大系列临床资料并不多见。兹对多年来我院接收射频消融治疗的病例进行总结。方法 共有１０９例患者（男性１３７例，女性 ５３例），平均年龄（３２．１±１３．３）岁。特发性左心室心动过速（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｌｅｆｔ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ，ＩＬＶＴ）１１３例；发生于右心室流出道（ｒｉｇｈ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｏｕｔｆｌｏｗ ｔｒａｃｔ，ＲＶＯＴ）者为７７例，其中 ３６．４％（２８／７７）为反复发作的单形室性心动过速（ｒｅｐｅｔｉｔｉｖｅ　ｍｏｎｏｍｏｒｐｈｉｃ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ，ＲＭＶＴ）。所有患者均经药物治疗无效，在停服抗心律失常药物至少５个半衰期后进行心内电生理检查，在诱发出室性心动过速后进行射频消融治疗。术后平均随访（３１±１８）个月。结果ＩＬＶＴ患者平均年龄（３５．９±１２．８）岁而ＲＶＯＴ患者为（２９．５±１３．０）岁（Ｐ＜０．０５）。同时，ＩＬＶＴ患者中男性占８６．１％，而在ＲＶＯＴ患者中则只占５１．４％。只有８例ＩＬＶＴ患者被发现有左心室假健索，３例有二尖瓣脱垂，３例伴心动过速性心肌病。７７例