上海地区慢性肾功能衰竭患者心血管并发症的调查

目的 调查上海地区１９９８．１～２０００．３间慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者心血管疾病（ＣＶＤ）流行状况。方法 多中心、回顾性横断面研究。结果ＣＲＦ病例１０９３例，非透析组（ＮＤ）３２０例，血透组（ＨＤ）６１３例，腹透组（ＰＤ）１６０例。８６．０％ＣＲＦ存在各种类型ＣＶＤ，以缺血性ＳＴ－Ｔ变化、心力衰竭（心衰）、心律失常等为常见；６１．１％有阳性主诉，４６．７％伴阳性体征，７９．７％实验室检测异常。３４．１％患者有心衰史，感染、无节制饮水、血压控制不良、严重贫血未纠正为常见诱因。心脏超声检测以左室功能异常为主。ＣＶＤ相关死亡人数占ＣＲＦ总死亡人数４４．２％，心衰、脑血管意外、心律失常等多见。结论ＣＲＦ属ＣＶＤ高危人群，维持性透析前部分患者已存在ＣＶＤ基础病变，早期把握血透时机可改善远期预后。超声心动图检查为心功能检测重要指标。