<正>国家六部委印发的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,要求各地尽快开展"大病保险"试点工作。各地在试点中首先要界定"大病"的判定标准,然后确定支付水平。笔者认为,"大病"以医疗费用支出为判定标准具有相对的公平性,有利于"大病保险"支付的操作,能够有效解决"因病致贫,因病返贫"问题。"大病保险"是建立在基本医疗保险制度之上的,"大病保险"资金来源于基本医疗保险基金,城乡居民基本医疗保险基金是由参保人个人缴费和政府补助组成的。"大病保险"要发挥的作用是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。通常情况下,参保病人所患疾病越严重,医疗费