中药自拟方分期治疗股骨头坏死的临床研究

目的探讨中药自拟方治疗分期治疗股骨头坏死（osteonecrosis ofthe femoral head,ONFH）的临床疗效。方法收集2010年7月至2013年7月本院骨科住院早、中期ONFH患者106例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各53例,治疗组患者早期服用自拟健脾活血方,中期服用自拟补肾活血方治疗;对照组口服仙灵骨葆胶囊与洛伐他汀胶囊治疗。两组均治疗6周为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效和血液流变学指标。结果治疗后治疗组总有效率为90.6%（48/53）,对照组为73.6%（39/53）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（x2=6.731,P<0.05）。治疗后治疗组全血黏度高切、中切、低切,血浆黏度（PV）、红细胞压积（HCT）、红细胞聚集指数（Arbe）、红细胞沉降率（ESR）、纤维蛋白原（FIB）[（3.42±0.72）mPa·S、（4.21±0.30）mPa·S、（8.36±0.12）mPa·S、（1.39±0.16）mPa·S、（38.34±2.37）%、（5.47±0.33）、（27.35±2.16）mm/h、（3.83±0.47）g/L]均较同组治疗前[（3.97±0.21）mPa·S、（4.71±0.24）mPa·S、（9.58±0.31）mPa·S、（2.01±0.13）mPa·S、（41.29±1.01）%、（6.51±0.21）、（14.62±0.92）mm/h、（4.94±0.26）g/L]明显改善（P<0.05）;且治疗组各检测指标与对照组[（3、76±0.08）mPa·S、（4.47±0.16）mPa·S、（8、99±0.07）mPa·S、（1.72±0.14）mPa·S、（40.46±1.06）%、（6.11±0.38）、（24.98±1.42）mm/h、（4.33±0.57）g/L]比较,差异均有统计学意义（P<0.01或0.05）。结论中药自拟方分期治疗可改善ONFH患者血液流变学指标,提高骨密度,促进骨小梁生长。