急性脑梗死的影响因素与预后的相关性研究

目的:探究脑血流量(CBF)、纤维蛋白原(Fig)、红细胞比容(Hct)、血小板电泳时间等血液指标与脑梗死预后之间的相关性。方法:收集分析118例急性脑梗死患者的临床资料,按照恢复情况分为治愈组、缓解组及死亡组,横向比较分析患者急性期和恢复期中的Fig、Hct、血小板电泳时间,并计算CBF与对照组对比。结果:急性脑梗死患者各组急性期CBF下降,Fig异常者共80%以上,血小板电泳时间增加;Fig、Hct以缓解组和死亡组升高明显,此两项指标与病情发展相关性显著;CBF与Fig、Hct显示负相关,血小板电泳时间则与Fig显示正相关。恢复期痊愈组与缓解组Hct、Fig两项指标差异有统计学意义(P<0.05),而痊愈组和对照组相比各指标差异均无统计学意义(P>0.05),但仍具有更长的血小板电泳时间,提示血小板聚集继续增强。结论:Fig、Hct升高、CBF降低和血小板聚集性增强可能是引起脑梗死病理性损伤的重要因素;CBF动态观察和血小板电泳时间可作为评价脑梗死预后的客观指标;急性脑梗死患者血小板电泳时间的恢复常迟于临床症状的缓解。