两种通气模式对慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭周围循环和血气分析的影响

目的观察同步间歇指令通气(SIMV)和适应性支持通气(PSV)对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者周围循环和血气影响。方法 51例COPD合并呼吸衰竭患者,用自身前后对照试验,所有患者先行SIMV通气,再行PSV通气。在每种模式通气结束前,每间隔1 min连续记录5次呼吸监测参数,每隔60 min测定中心静脉压(CVP)、血气分析1次。记录呼吸机参数、循环参数,进行血气分析。结果 PSV模式下,吸气峰值压较低,血压及CVP均低于SMIV模式,PaO2升高,差异有统计学意义。PSV模式下,SaO2升高,PaCO2低于SIMV模式,pH趋于正常,但无统计学意义。结论 PSV模式下COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸参数、循环参数、血气分析结果在一定程度上好于SIMV模式。