康复治疗脊髓损伤功能恢复的疗效观察

目的　研究康复治疗对脊髓损伤患者的运动功能 ,感觉平面恢复 ,排尿功能及ADL等的影响 ,为脊髓康复程序化治疗提供可靠的依据。方法　脊髓损伤患者 32例 ,损伤水平颈段 11例 ,胸段 9例 ,腰段 12例。发病后距康复治疗时间为 1～ 10个月 ,平均 (4 .8± 3.6 )个月 ,康复治疗持续时间为 5 8～ 90d。采取运动功能训练 ,ADL训练 ,理疗 ,心理疏导等方法 ,进行运动平面总积分 ,感觉平面总积分 ,排尿功能分级 ,Barthel指数的评定。结果　 32例脊髓损伤患者治疗后运动平面总积分(5 5 .88± 16 .48) ,感觉平面总积分 (6 8.0 9± 17.6 3) ,排尿功能分级 (2 .0 3± 1.5 7)及Barthel指数(6 7.81± 2 0 .5 4) ,与康复治疗前比较差异均有非常显著性 (P <0 .0 0 1) ;9例完全性脊髓损伤中 ,经康复治疗后 ,运动平面总积分 ,感觉平面总积分及Barthel指数均有明显提高 (P <0 .0 5 ) ,而排尿功能分级改变不大 (P >0 .0 5 )。结论　脊髓损伤患者有一定恢复的潜力 ,不完全性脊髓损伤的恢复潜力较大。完全性脊髓损伤的排尿功能分级康复治疗前后变化不大 ,但运动功能、感觉功能及ADL均有明显改善。