老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨青海地区藏族和汉族老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性特点与差异,为下呼吸道感染临床用药提供参考。方法分别采用VITEK-32全自动细菌鉴定仪和K-B纸片扩散法,对520例藏族和520例汉族老年下呼吸道感染患者下呼吸道痰和分泌物样本进行病原菌种类、分布和耐药性检测,比较分析两组患者原菌菌分布及耐药性的特点和区别。结果共分离出病原菌725株,其中革兰阴性菌占66.76%,革兰阳性菌占16.14%,真菌占17.10%;藏族患者检出革兰阴性菌占67.14%,革兰阳性菌占19.49%显著高于汉族(P<0.05),真菌为13.37%,显著低于汉族(P<0.05);亚胺培南对革兰阴性菌敏感性最好,耐药率在0～14.08%;氨曲南对革兰阴性菌敏感性最差,耐药率在45.71%～76.92%;藏族和汉族老年下呼吸道感染患者主要革兰阴性菌对亚胺培南和氨曲南耐药性差异有统计学意义(P<0.05)。结论青海藏族和汉族老年下呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,但病原菌分布及耐药性存在民族间差异,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。