子宫腺肌症286例临床分析

目的　分析子宫腺肌症近年的发病情况、临床表现、诊断和治疗。方法　回顾性分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月三年间我院收治的 2 86例子宫腺肌症病人的临床资料。结果　 2 86例子宫腺肌症病人 ,术前痛经 189例 (6 6 1% ) ,月经过多 132例 (46 1% ) ,术前诊断为子宫腺肌症 179例 ,诊断符合率 6 2 6 % ,B超诊断符合率 6 8 3% ,CA12 5测定阳性率 76 3%。除 4例行腺肌瘤剔除术外 ,其余均行子宫切除术。其中 4 6例曾用药物孕三烯酮 (内美通 )、米非司酮、雌孕激素类、三苯氧胺 +甲孕酮 (普维拉 )等治疗达 3个月以上 ,80 6 %痛经明显缓解 ,停药后 72 4 %的病人第 1个月经周期痛经复发。结论　子宫腺肌症目前治疗以手术为主 ,治疗子宫内膜异位症的常用药物对子宫腺肌症的痛经和月经过多均有效 ,但停药后痛经极易复发。