胃癌手术前后外周血CD4+CD25+调节性T细胞的变化及临床意义

目的:检测CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)在胃癌手术前后外周血中的变化,探讨Treg在肿瘤免疫中的作用。方法:收集初治胃癌患者38例作为研究对象,同时收集20例健康人外周血作为正常对照组。检测手术前3 d和手术后14 d外周血中CD4+CD25+Treg比例及T细胞亚群,将各检测结果结合临床、病理指标进行统计学分析。结果:胃癌患者术前外周血中Treg比例显著高于术后比例以及对照组(P均<0.01)。胃癌患者术前外周血CD8+T细胞比例明显低于术后比例以及对照组(P均<0.01)。术前外周血CD8+T细胞比例与Treg比例呈负相关(P<0.05)。胃癌患者术前外周血中Treg比例在不同淋巴结转移情况和TNM分期之间差异具有统计学意义(P<0.05),其与淋巴结转移和TNM分期呈正相关(P<0.01)。胃癌患者手术后Treg比例较术前下降,且下降程度与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度、病理分型以及手术方式无相关性。结论:Treg可能通过抑制CD8+T细胞的增殖及功能,促进肿瘤细胞的生长和发展。Treg与肿瘤的侵袭、淋巴结转移有关,提示Treg在一定程度上可作为检测疾病进展的免疫学指标。