产超广谱β-内酰胺酶菌耐药谱3年的变迁

目的　了解我院主要产超广谱β-内酰胺酶菌 (ESBL s)耐药谱的变化 ,指导临床合理用药。方法　应用回顾性调查分析方法对我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月临床标本中分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶株 (ESBL s+)的药敏试验进行统计分析。结果　检出 389株大肠埃希菌、其中产 ESBL s大肠埃希菌占 4 1.9% ;检出 2 95株肺炎克雷伯菌、其中产 ESBL s肺炎克雷伯菌占 4 5 .8% ;亚胺培南、阿米卡星、头孢西丁、头孢他啶对产 ESBL s大肠埃希菌有较高的活性 ,亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦、头孢吡肟对产 ESBL s肺炎克雷伯菌有较高的活性 ;药敏结果显示产 ESBL s菌对 10种抗菌药物的耐药率均显著高于非产 ESBL s菌。结论　大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶株 (ESBL s+)在医院中的感染正日益增多 ,尤其多见于应用广谱抗菌药物的病例 ;亚胺培南是目前少数对 ESBL s高度稳定的品种之一。