高浓度支链氨基酸对直肠癌术后病人免疫状态和氮平衡的影响

目的:观察高浓度支链氨基酸用于直肠癌病人手术后对免疫功能及蛋白质代谢的影响。方法:将40例手术治疗的直肠癌病人,随机分为研究组(高浓度支链氨基酸)和对照组(复方氨基酸注射液),术后第1天开始使用,连续7d。采用全营养混合液通过周围或中心静脉输注,均为等热量、等氮量。于手术前1d、术后第1、4、7天抽静脉血,观察两组病人不同时期的免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2R、IgG、IgM)、氮平衡、并发症及其他指标。结果:两组病人入院时均有明显的免疫抑制,研究组CD4+、CD4+/CD8+、IL-2R在术后第4、7天与对照组相比有明显改善(P<0.05)。研究组与对照组均未出现严重的手术并发症。研究组于术后第4天转为正氮平衡,对照组第6天转为正氮平衡,两组间差异显著(P<0.01)。结论:高浓度支链氨基酸能有效地改善直肠癌病人术后免疫状态和蛋白质代谢。