陈旧性心肌梗死患者心肌背向散射积分参数的临床研究

目的　探讨心肌背向散射积分 (IBS)参数评估陈旧性心肌梗死患者心肌病变的价值及其与局部心肌收缩功能的关系。方法　应用背向散射联机分析及彩色室壁运动技术 ,观测 2 1例陈旧性前间壁心肌梗死患者及 2 7例正常人前间隔标化平均背向散射积分 ( %AII)、背向散射积分周期变异幅度 (CVIB)、室壁增厚率(WT % )及心内膜位移速度 (Vsem)。结果　与正常人相比 ,心肌梗死患者的 %AII明显增加 ( 2 .3± 0 .3vs 1.6±0 .2 ,P <0 .0 1) ,CVIB明显减低 ( 3 .5± 1.6vs 7.9± 1.3 ,P <0 .0 1)。CVIB与反映局部心肌收缩功能的两个指标 (WT %及Vsem )均呈高度相关 (r分别为 0 .77和 0 .81,均P <0 .0 1) ,%AII与WT %及Vsem呈一定程度相关 (r分别为 -0 .5 5和 -0 .64 ,均P <0 .0 1)。结论　 %AII和CVIB可以区分正常心肌和梗死区心肌 ,并能反映局部心肌收缩功能 ,具有评估心肌存活性的潜力。