重型颅脑损伤急性期高血糖、伤情和预后的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤后高血糖形成机制与伤情和预后的关系。方法48例重型颅脑损伤患者于入院当时、第3d和第7d检测空腹血糖,根据预后将患者分为死亡组和存活组,同时与对照组(轻、中型颅脑损伤者)进行对比分析。结果重型颅脑损伤患者血糖均有不同程度增高,死亡组血糖明显高于存活组(P<0.01);重型颅脑损伤组血糖显著高于对照组(P<0.01);入院时血糖与GCS和预后显著相关(P<0.01),且入院时血糖≥10mmol/L者,病死率显著增高。结论重型颅脑损伤患者急性期血糖均有不同程度升高,血糖升高程度越明显,脑损伤程度越重、预后越差;动态检测重型颅脑损伤患者血糖对了解病情、判断预后具有重要的意义。