单肺通气对开胸手术患者炎症反应的影响

被引:18
作者
高永涛 [1 ]
曹苏 [1 ]
江枫 [2 ]
张德祥 [1 ]
张忠 [1 ]
江恬 [1 ]
机构
[1] 南通大学附属医院麻醉科
[2] 南通大学附属医院消化病研究室
关键词
单肺通气; 中性粒细胞; 超氧化物歧化酶; 细胞间黏附分子1; 肿瘤坏死因子α;
D O I
10.19460/j.cnki.0253-3685.2010.02.015
中图分类号
R614 [麻醉学];
学科分类号
100217 [麻醉学];
摘要
目的观察单肺通气(OLV)对开胸手术患者炎症反应的影响。方法择期开胸手术患者30例,分为双肺通气(Ⅰ)组和单肺通气(Ⅱ)组,每组15例。Ⅱ组在OLV前1 min(T1)、结束后3 min(T2)及其后30 min(T3),Ⅰ组开胸前1 min(T1),关胸前3 min(T2)及其后30 min(T3)采取颈内静脉血,测定细胞因子及炎性介质的活性。结果与T1时比较,两组中性粒细胞在T2、T3时显著升高(P<0.05),Ⅱ组超氧化物歧化酶(SOD)在T2、T3时显著下降(P<0.05),而丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)显著升高(P<0.05)。在T2、T3时,Ⅱ组SOD显著低于Ⅰ组,而MDA、ICAM-1、TNF-α显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论单肺通气较双肺通气更容易引起或加重肺损伤。
引用
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