麻痹性痴呆36例临床分析

目的总结麻痹性痴呆（GPI）临床特征,探讨其治疗及预后。方法回顾分析2004年1月2006年3月在我院经临床和实验室检查确诊的麻痹性痴呆患者36例。结果25例（69.4%）以慢性进行性痴呆为主要表现;10例（27.8%）以精神错乱为主要表现;1例（2.8%）以癫痫发作为突出症状。误诊率高达33.3%。86.1%头颅MR I异常,异常者存在脑萎缩,其中额叶、颞叶、顶叶及皮层下白质的萎缩多见;25.8%合并有脑积水,25.8%存在梗死病灶;13.9%头颅MR I正常。用大剂量青霉素治疗后,全部病例临床症状都得到改善。结论GPI临床表现多样,易误诊;脑萎缩是GPI主要特点,部分合并有脑积水、缺血病灶;大剂量青霉素治疗有效。