医院与家用窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察

目的比较医院与家用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的疗效及患者接受度。方法 2016年8月至2017年9月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊收集80例白癜风患者, 随机分为家用光疗组和医院光疗组, 每周照射2次, 疗程均为36次。疗程结束后评估两组疗效、不良反应及患者接受度。结果最终完成治疗家用光疗组39例, 医院光疗组37例。家用光疗组面颈、躯干、四肢治疗有效率分别为62.5%、48.6%、42.3%, 医院光疗组分别为66.7%、55.9%、48.6%。两组相应部位疗效、皮损初始复色累积剂量、疗程结束累积剂量比较, 差异均无统计学意义。家用光疗组不良反应发生率(61.5%)显著高于医院光疗组(24.3%, P<0.05), 家用光疗组单次治疗耗时(27.95 min)短于医院光疗组(129.73 min, P<0.05)。家用光疗组接受度随疗效增加评分升高(β=0.483, t=4.573, P<0.001), 随治疗耗时的增加降低(β=-0.569, t=-5.831, P<0.001);医院光疗组接受度随疗效增加上升(β=0.758, t=7.547, P<0.001), 但与治疗耗时无显著相关性(β=-0.204, t=-2.030, P=0.05)。结论家用光疗和医院光疗两者可互为补充, 针对不同患者选择合适的治疗方法, 可增强患者依从性, 是提高疗效的必要条件。