经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及预后观察

目的:探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效,并观察和分析其预后,为临床治疗提供客观依据。方法:选择86例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,根据治疗方式不同分为观察组(45例)和对照组(41例),观察组应用NCPAP治疗;对照组经鼻导管吸氧治疗。主要观察指标为临床症状改善时间、1 h、12 h血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)、并发症等结果。结果:观察组通气1h和12h PaO2分别为(67.79±1.54)mmHg和(79.71±3.50)mmHg,均高于对照组(P<0.05);观察组通气1h和12 h PaCO2分别为(53.14±1.14)mmHg和(79.71±3.50)mmHg,均低于对照组(P<0.05);观察组通气1 h和12 h SaO2分别为0.69±0.62和0.85±0.10,均高于对照组(P<0.05)。观察组心率恢复正常时间[(31.83±2.69)h]、呼吸困难缓解时间[(26.95±2.76)h]、肺部啰音消失时间[(4.64±0.63)天]和发绀消失时间[(28.71±2.61)h]均低于对照组(P<0.05);观察组心功能不全和气管插管分别为4.44%和2.22%,低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NCPAP治小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效较好,能够有效地提高肺功能并改善预后,减少并发症的发生率。