游离骨间后动脉穿支皮瓣血管变异的临床处理

被引：14

作者：

胡浩良 ^{[1
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潘志军 ^{[1
]}

王欣 ^{[2
]}

陈宏 ^{[2
]}

章伟文 ^{[2
]}

机构：

[1] 浙江大学医学院附属第二医院骨科

[2] 浙江省宁波市第六医院手外科

来源：

中华显微外科杂志 | 2013年 / 02期

关键词：

骨间后动脉; 穿支皮瓣; 手; 损伤; 血管变异; 显微外科;

D O I：

暂无

中图分类号：

R65 [外科学各论];

学科分类号：

100210 [外科学];

摘要：

目的探讨游离前臂骨间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损碰到穿支血管变异时的处理方法与疗效。方法对8例术中发现骨间后动脉穿支血管变异的患者,调整皮瓣位置,2例采用单一穿支吻合修复手部皮肤软组织缺损,3例切断穿支改变路径后重新吻合,3例设计成分叶状皮瓣。结果术后7例皮瓣顺利成活,1例皮瓣部分坏死,二期植皮后愈合,随访3～18个月。皮瓣色泽、质地及厚薄较满意,手指伸、屈功能恢复较满意,根据中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定:优1例,良5例,可2例,优良率75%。结论游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的患者,碰到穿支血管变异时,可以调整皮瓣位置,采用单一穿支吻合、切断穿支改变路径后重新吻合、设计分叶状皮瓣等方法进行修复,可获得较好的临床疗效。

引用