VIP化疗方案治疗小细胞肺癌的疗效观察

目的　评价VIP化疗方案 (异环磷酰胺 +顺铂 +鬼臼乙叉甙 )对小细胞肺癌 (SCLC)的治疗价值。方法　按入院顺序随机将 12 0例局限型SCLC初治患者分成VIP治疗组和EP治疗组 (顺铂 +鬼臼乙叉甙 ) ,分别治疗 3周期后评价各组的完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR)、稳定 (SD)、进展 (PD)和总有效率 (RR) ,并比较各组的毒副反应发生率。此外 ,还对 2 5例EP方案治疗失败的SCLC患者 ,采用VIP方案解救治疗 ,观察其CR、PR、SD、PD和RR。结果　在 118例可评价的患者中 ,两方案对初治局限型SCLC患者的RR分别为89.6%和 78.3 % (P >0 .0 5 ) ,其毒性反应相当 ,但VIP方案的CR率为 43 .1% ,明显高于EP方案 ( 2 5 .0 % ) (P<0 .0 5 ) ;VIP方案对EP方案治疗无效或复发病例CR率为 13 .0 % ,PR率为 3 9.1% ,PD为 47.8% ,RR为5 2 .2 %。结论　VIP方案作为局限型SCLC患者的一线方案疗效优于标准EP方案 ,而且还可用于EP方案治疗失败病例的解救治疗。