广州地区3500株革兰阴性细菌的分布特征及耐药性特点

被引:24
作者
肖庆忠
苏丹虹
江洁华
钟南山
机构
[1] 广州医学院第一附属医院检验科,广州医学院第一附属医院检验科,广州医学院第一附属医院检验科,广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所广东广州,广东广州,广东广州,广东广州
关键词
革兰氏阴性菌; 抗药性,微生物; 交叉感染; 细菌分布; β内酰胺酶类;
D O I
暂无
中图分类号
R446.5 [微生物学检验];
学科分类号
100208 ;
摘要
目的了解广州地区医院感染常见革兰阴性细菌分布特征和耐药特点。方法2001年7月2003年8月,用Kirby-Bauer法检测了从广州地区13家医院分离获得的3500株革兰阴性细菌对临床常用15~21种抗生素的药敏结果,并按美国临床实验标准委员会2000年判断标准进行判断,用WHONET-5软件分析数据。结果分离出的3500株革兰阴性菌中前3位细菌依次是大肠埃希菌(Escherichiacoli,ECO)1244株(占35.5%)、肺炎克雷伯菌(Klebsiellapneumoniae,Kpn)900株(占25.7%)和铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,Pae)547株(占15.6%)。广州地区临床分离革兰阴性菌中产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrumbeta-lactamases,ESBLs)菌株的总检出率为31.0%(1084/3500),在各种常见菌属中的检出率分别为:大肠埃希菌为38.7%(482/1244)、肺炎克雷伯菌为37.9%(341/900)、铜绿假单胞菌为5.3%(29/547)、阴沟肠杆菌为55.2%(117/212)、不动杆菌属为8.2%(17/208)、其他肠杆菌属为27.7%(53/191)、嗜麦芽窄食单胞菌为33.3%(37/117)、变形杆菌属为9.2%(8/87)。从呼吸道标本中分离获得革兰阴性细菌最多,为1463株(占41.8%);其次为泌尿道标本,为943株(占26.9%)。耐药性分析显示:革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的总体耐药率最低为亚胺培南(8.7%),其次为头孢哌酮/舒
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