胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术

被引:47
作者
陈海生
肖明第
程云阁
钟焕清
黄志辉
谢翠贤
何勇
程国栋
机构
[1] 高州市人民医院
[2] 上海市第一人民医院
[3] 高州市人民医院 广东
[4] 广东
关键词
心脏瓣膜假体植入; 二尖瓣; 胸腔镜检查; 电视辅助;
D O I
暂无
中图分类号
R654.3 [血管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 总结2 8例胸腔镜辅助微创二尖瓣置换(MVR)术的经验。方法 右侧胸壁小切口(4~5cm) +两孔(胸腔镜、升主动脉阻闭钳入孔)。股动脉、静脉插管建立体外循环,特制的长阻闭钳阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌。结果 本组(胸腔镜组)无死亡。与同期一组(常规组) 33例正中开胸法MVR相比,体外循环82~14 6 (96±38)min对80~132 (92±31)min ,升主动脉阻闭37~76 (47±18)min对34~72 (45±13)min ,术后呼吸机辅助8 6~14 8(10. 2±3.1)h对8.3~15. 9(11.3±3.4 )h ,差异无统计学意义(P >0 0 5 ) ;而术后胸液引流量明显减少,5 0~2 30 (72±2 8)ml对70~4 6 0 (10.8±4 .2 )ml,术后住院时间明显缩短,8~12 (10.1±2 . 2 )d对10~2 8(15. 6±4 . 2 )d ,差异均有统计学意义(P <0.0 5 )。结论 胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术较正中开胸法MVR创伤小、出血少、住院时间短、美观
引用
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