术前肝动脉化疗栓塞对肝细胞癌术后无瘤生存的影响

目的　分析术前肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ） 对提高肝癌术后无瘤生存率的作用，评价对可切除肝癌术前行ＴＡＣＥ的意义。方法　对１ ７２５ 例行根治或相对根治切除的原发性肝细胞癌患者进行回顾性随访，回访１ ４５７ 例，其中１２０ 例术前行ＴＡＣＥ。采用Ｃｏｘ 模型对一些临床病理因素做单、多因素分析，用Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ 法分析术后无瘤生存情况。结果　Ｃｏｘ 模型分析结果显示，术前ＴＡＣＥ次数和疗效等因素对无瘤生存有显著影响。术前行两次以上ＴＡＣＥ，其无瘤生存率明显高于一次者，更高于未行者。行两次以上ＴＡＣＥ 组、一次组和未行组的５ 年无瘤生存率分别为５１ ．０ ％ 、３５ ．５ ％ 和２１ ．４ ％ ，中位无瘤生存期分别为６６．４ 个月、２５ ．５ 个月和１２ ．５ 个月。结论　术前ＴＡＣＥ是目前临床可行的提高肝癌术后无瘤生存率的有效方法之一。