脑卒中后癫痫186例临床特点

目的 探讨脑卒中后继发癫痫的发病特点。方法 对186例脑卒中后继发癫痫发作时间、类型、病灶部位与面积大小、治疗及预后进行回顾性分析。结果 脑卒中后癫痫发生率6.5％,早发型多见（60.2％）,部分性发作常见（69.4％）,皮质发生率为9.1％,明显高于皮质下3.6％（P<0.01）;出血量大于40ml者发生率为22.3％,明显高于出血量小于40ml者3.1％（P<0.01）;累及两个叶以上者发生率为18.4％,明显高于一个叶者5.6％（P<0.01）。结论脑卒中后继发癫痫以早发型多见,部分性发作常见,与病灶部位及面积大小密切相关,位于皮质、出血量大于40ml、累及两个叶以上发生率较高,上述脑卒中患者可短期预防抗癫痫治疗,早发型尽早进行抗癫痫治疗,复发者则需正规抗癫痫治疗。