幽门螺杆菌血清分型与上消化道疾病的关系

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)分型与上消化道不同疾病的关系。方法:入选198例Hp阳性的胃镜检查患者,采用免疫印迹法进行Hp的血清学分型,并取胃窦黏膜经HE染色观察胃窦黏膜病理组织学变化。结果:198例患者中检出HpⅠ型菌株173例(87.4%),Ⅱ型菌株25例(12.6%)。Ⅰ型较Ⅱ型Hp感染者胃镜下消化性溃疡、胃癌的比例更高(P=0.012);与慢性胃炎组比较,十二指肠球部溃疡组、胃癌组的Ⅰ型感染者更高(P值分别为0.026、0.048),而与胃溃疡组差异无显著性(P=0.125)。病理组织学改变Ⅰ型较Ⅱ型Hp感染者的结果更为严重(P=0.038)。结论:临床上消化道疾病患者Hp感染以Ⅰ型菌株最为多见。Hp感染的分型诊断有助于对胃、十二指肠疾病类型及病情的判断,Ⅰ型菌株感染者需要更为积极的治疗。