全髋置换后康复干预时间与效果的比较

背景:观察全髋置换后康复干预开始时间对临床效果的影响。方法:回顾性分析2000-07/2008-03湘南学院附属医院骨科收治的行全髋关节置换后康复治疗的患者165例,根据置换后行康复治疗时间的不同分为3组,早期康复组(n=56):男27例,女29例;年龄44～79岁,置换前患髋Harris评分为(47.4±1.3)分,全髋置换后3d行康复治疗。中期康复组(n=63):男37例,女26例;年龄48～80岁,置换前Harris评分(45.6±2.1)分,全髋置换4～21d后行康复治疗。延迟康复组(n=46):男24例,女22例;年龄47～81岁,置换前Harris评分(46.3±1.5)分,全髋置换21d后行康复治疗。3组按统一制定的康复训练计划实施功能锻练。于置换前,置换后1,2,3个月行Harris评分比较。结果:行康复治疗的患者165例均进入结果分析。置换前3组髋关节Harris评分差异无显著性意义(P>0.05);康复治疗后,置换后1个月Harris评分早期康复组平均(89.1±6.3)分,中期康复组平均(60.1±3.7)分,延迟康复组平均(54.6±3.5)分,早期康复组得分高于中期康复组及延迟康复组(P<0.05)。置换后2个月Harris评分早期康复组平均(90.1±4.3)分,中期康复组平均(85.7±5.3)分,延迟康复组平均(69.8±3.8)分,早期康复组、中期康复组与延迟康复组之间相比,差异有显著性意义(P<0.05)。置换后3个月Harris评分早期康复组平均(94.8±2.3)分,中期康复组平均(92.2±3.2)分,延迟康复组平均(90.5±3.1)分,3组之间相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:早期系统康复治疗有利于全髋置换后髋关节功能的恢复。