309例死亡病例医院感染分析

目的了解死亡肿瘤患者发生医院感染的基本情况,探讨死亡原因与感染的关系。方法回顾性调查分析医院2004-2005年309份死亡病历。结果309例死亡病例中,医院感染64例、72例次,医院感染率为20.71%、例次感染率为23.30%,是同期医院总感染率的5.85倍,其中48例医院感染直接与死亡有关,占医院感染死亡的75.00%;64例有医院感染的死亡病例平均住院63.94 d,比全院平均住院日(29.21 d)多34.73 d;与免疫功能有关的肿瘤医院感染率较其他肿瘤高(P<0.01);既往曾行放疗和化疗的患者,其医院感染的发生率明显高于未行放疗、化疗者(P<0.05);下呼吸道感染占医院感染的首位;在送检的57份各类标本中检出真菌18株、G-杆菌13株、G+球菌11株。结论医院感染是加速和导致肿瘤患者死亡的重要原因,呼吸系统感染是预防的重点,真菌为医院感染的主要致病菌,缩短平均住院日,加强对放、化疗后患者的支持治疗,有利于减少医院感染发生率。