踝肱指数诊断糖尿病下肢动脉病变的临床意义

目的了解踝肱动脉血压指数(ABI)在诊断T2DM患者下肢动脉病变中的意义及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,以比值小于0.9为异常。结果本组280例患者中检出ABI<0.9者60例,占21.4%。合并下肢动脉病变组与正常组比较,前者的年龄大、病程长、餐后血糖、TG、LDLC、UAlb/Cr比值的对数值、脉压差、吸烟率和合并冠心病率明显增高,DBP和HbA1c达标率明显降低。逐步回归分析显示,年龄、病程、TG、HbA1c是影响ABI的独立因素。结论ABI是一项花费小、简单无创的诊断下肢动脉病变的可靠指标。增龄、病程长、高TG、高血糖是加剧下肢动脉硬化的主要因素。