ECLIA和ELISA检测血清HBsAg的结果比较

目的比较电化学发光免疫分析(ECLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HBsAg结果。方法采用ECLIA一步法和ELISA一步法、二步法测定定值血清中的HBsAg;用ELISA一步法和二步法检测经ECLIA筛选的190例HBsAg模式如下的临床标本:①HBsAg光放射强度(COI)在1～20,20例;②HBsAgCOI在21～4000,160例;③HBsAgCOI大于4000,6例;④HBsAg阴性(其COI值小于1),HBeAg和HBcAb阳性4例。结果ELISA一步法灵敏度为1ng/ml,二步法灵敏度为0.2ng/ml,ECLIA灵敏度为0.05ng/ml。在190例临床标本中,ELISA一步法阳性检出率为84.2%,二步法阳性检出率为92.6%,ECLIA阳性检出率为97.4%。结论ELISA一步法受钩状效应(hookeffect)影响明显,敏感度低,HBsAg漏检明显:ELISA二步法能较好地避免钩状效应,敏感度较高,HBsAg漏检率较低,但费时:而ECLIA灵敏度高,受HOOK效应影响较小,HBsAg漏检率低,且自动化程度高,检测时间短。