三种方法诊断大脑中动脉狭窄的对照研究

被引:18
作者
谢珊珊 [1 ]
程敬亮 [1 ]
张勇 [1 ]
徐浩文 [2 ]
管生 [2 ]
机构
[1] 郑州大学第一附属医院磁共振科
[2] 郑州大学第一附属医院介入科
关键词
脑动脉狭窄; 大脑中动脉; 高分辨率磁共振成像; 数字减影血管造影; 磁共振血管成像;
D O I
暂无
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
100204 [神经病学];
摘要
目的探讨高分辨率磁共振成像(HRMRI)在大脑中动脉狭窄或闭塞中的诊断价值。方法2012年4月—2013年3月收治47例缺血性脑血管病患者,先后行MRA、HRMRI及DSA检查,以DSA为金标准,结合MRA分析HRMRI对不同程度大脑中动脉狭窄的诊断价值。结果 47例患者有45支大脑中动脉在MRA、HRMRI和DSA上均发现管腔狭窄。HRMRI和DSA的符合率为82%;MRA较HRMRI诊断高估率为84%;HRMRI、DSA及MRA测得的狭窄率分别为0.75±0.16、0.71±0.17和0.93±0.13,HRMRI与DSA间差异无统计学意义(Z=-1.43,P=0.15),与MRA间的狭窄率差异有统计学意义(Z=-2.21,P=0.027)。以DSA为金标准,HRMRI对大脑中动脉狭窄或闭塞诊断的κ值为0.78。结论HRMRI在评估大脑中动脉狭窄方面与DSA具有良好一致性,且能避免MRA高估血管狭窄程度的缺陷,能较真实的反映脑动脉狭窄情况,有望成为诊断脑动脉狭窄的金标准。
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