K-ras基因第1外显子点突变与37例子宫内膜癌临床情况的关系

目的：研究中国子宫内膜癌患者的瘤组织中Ｋ ｒａｓ基因第１外显子（含第１２，１３密码子）的突变率，以及突变与子宫内膜癌临床情况的关系，探讨Ｋ ｒａｓ基因突变在子宫内膜癌发生中的作用。方法：３７例子宫内膜癌的石蜡和部分冰冻标本行ＰＣＲ扩增Ｋ ｒａｓ基因第１外显子（含第１２，１３密码子），经ＰＣＲ ＳＳＣＰ银染法检测突变。结果：３７例子宫内膜癌患者中有１２例存在Ｋ ｒａｓ基因突变，突变率为３２．４％（１２／３７例）。ＦＩＧＯ分期Ⅲ期、组织类型为腺鳞癌的患者突变率较高，在细胞低分化、侵肌１／２以上和绝经后的患者中突变比例也较高。石蜡和冰冻组织标本结果一致。结论：Ｋ ｒａｓ基因突变率在日、美两国内膜癌患者中不同。该组患者中的突变率与日本相似，高于美国。说明此种差异不仅存在于日本和美国患者之间，可能也存在于亚洲人与北美洲人之间。不同的基因背景，生活条件及内源性和外源性雌激素作用可能对Ｋ ｒａｓ基因突变率有影响，并引起了不同的临床表现。