立体定向联合显微手术治疗丘脑高血压脑出血的临床预后分析

目的探讨立体定向联合显微手术治疗丘脑高血压脑出血的疗效,探寻治疗丘脑高血压脑出血的最佳手术方法。方法选择兴义市人民医院神经外科自2009年10月至2011年3月收治的丘脑高血压脑出血患者43例,根据手术方式不同分为立体定向联合显微手术治疗的观察组(22例)及直接进行外科手术的对照组(21例)。比较2组患者术前、术后1周、术后1月CT下血肿情况,以及术后1月临床疗效和术后3月日常生活能力(ADL)评分分级。结果血肿变化情况比较显示,观察组术后1周及1月时血肿量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较显示,观察组疗效明显高于对照组(观察组平均秩次为18.022,对照组平均秩次为26.166),差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为77.3%,对照组总有效率为52.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后ADL评分分级比较显示,观察组ADL评分明显优于对照组(观察组平均秩次为18.363,对照组平均秩次为25.809),差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症比较显示,观察组并发症发生率为22.7%,对照组并发症发生率为42.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向联合显微手术治疗丘脑高血压脑出血可有效改善生存质量,并发症少,值得临床推广应用。