早期C反应蛋白水平测定对预测轻重症急性胰腺炎的临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)早期血清C反应蛋白(CRP)水平对预测AP分型和预后的临床意义。方法AP患者43例,入院后立即采用免疫散射速率比浊法测定血清CRP水平,7d后评估AP的轻重分型。根据血清CRP水平分为两组:CRP≤300mg/L(Ⅰ组)和CRP>300mg/L(Ⅱ组),对两组患者血清CRP水平与胰腺增强CT检查分级及各种影响AP预后的临床指标(血钙、血脂、血糖、血气分析)进行比较分析。结果Ⅱ组患者中肥胖(62.5%)、原发性高血压(31.2%)、脂肪肝(62.5%)、高脂血症(56.2%)、高血糖(62.5%)、低钙血症(56.2%)比例明显高于Ⅰ组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组患者胰腺增强CT检查分级多为C级及C级以上,重症AP发生率明显高于Ⅰ组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以血清CRP300mg/L作为诊断阈值界定,在AP早期测定来预测患者病情轻重及判断预后,对指导临床治疗有重要参考价值。