重型颅脑损伤患者气管插管内呼吸机相关临床病原学的研究

被引:5
作者
钟兴明
朱鸣
蓝华
郑惠民
汪一琪
戴敏
王萍
机构
[1] 浙江省湖州市第一人民医院,浙江省湖州市第一人民医院,浙江省湖州市第一人民医院,浙江省湖州市第一人民医院,浙江省湖州市第一人民医院,浙江省湖州市第一人民医院,浙江省湖州市第一人民医院浙江湖州,浙江湖州,浙江湖州,浙江湖州,浙江湖州
关键词
颅脑伤,重型; 病原学; 气管插管; 呼吸机;
D O I
暂无
中图分类号
R651.15 [];
学科分类号
摘要
目的 :了解重型颅脑损伤气管插管内呼吸机相关病原学问题。方法 :对 30例重型颅脑损伤患者在拔除气管插管时 ,以插管套管内、口腔、螺纹管内分泌物进行细菌学研究 ,并作统计学处理。结果 :1在 30例重型颅脑损伤病例中气管插管内有 5 6 %患者出现致病菌 ;2病原菌以 G- 杆菌为主 ,但真菌上升至第 2位 ;3在重型颅脑伤病情中 ,随病情加重〔即格拉斯哥昏迷评分 (GCS)评分下降〕,致病菌发生率会增加 ;4特重型颅脑伤致病菌发生率明显高于重型颅脑伤 ;5插管的时间长短与并发肺炎的早晚无确定关系。结论 :1在重型颅脑伤患者气管插管中均可产生较高比率的致病菌 ;2预防重型颅脑伤所致的肺炎应选择 G-杆菌敏感抗生素 ;3预防真菌感染及机内消毒是一个重要措施 ;4及时拔管 ,变更通气方式 ,有利于减少致病菌的产生
引用
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