高压氧干预新生儿缺氧缺血性脑病1年后发育商随访

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicandischemicen-cephalopathy,HIE)是新生儿常见的窒息所致缺氧缺血性脑损伤,且缺氧缺血性脑损伤细胞死亡形式以凋亡为主犤1犦,而凋亡是一持续时间长,进展较慢并可逆的过程,及时阻断它,可防止细胞迟发性死亡,减少或避免产生神经系统并发症。1材料和方法1.1材料180例均为本院1995/2000收治的经CT证实为HIE的患儿,胎龄38～42周,平均39.98周。出生时体重2500～4000g,平均3460g。男115例,女65例,日龄1～20d,平均11.4d。根据HIE诊断依据和临床分度标准犤2犦,轻度46例,中度94例,重度40例。临床表现均有不同的窒息史,惊厥,兴奋,苍白,青紫,呼吸困难,脑干症状,肌张力增高、降低或消失等症状。根据开始行高压氧治疗的时间分为高压氧早治组92例,为在本院出生的患儿;高压氧迟治组88例,均为外院出生转入本院的患儿。两组患儿高压氧治疗前均经CT检查排除颅内活动性出血等禁忌证,两组在性别、胎龄、出生体重、HIE分度等方面差异均无显著性意义,具有可比性。