老年急性冠脉综合征介入治疗的护理学指导

目的观察急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)的效果,观察术后血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和超敏 C-反应蛋白(HS-CRP)的变化,并分析这些变化的临床意义,制订临床护理指导原则。方法老年 ACS 病例30例,在常规治疗的基础上行 PCI。上述病人分别测定术前、术后12h 和术后2 w 的生化项目,包括 CK-MB、cTnI 和 HS-CRP,并观察症状体征和心电图的变化。结果 CK-MB、cTnI 符合 ACS 的动态变化,未发现术后再次升高的病例。PCI 术后12 h 血清 HS-CRP 水平较术前升高,有统计学意义(P<0.05),但2 w 后降至正常。结论介入治疗可加剧冠脉局部炎症反应,使 HS-CRP 升高。随着血管开通以及他汀类药物的应用,炎症反应逐渐减轻。CK-MB、cTnI 的术前术后变化在本组病例中符合 ACS 的一般规律。制订 ACS 介入治疗的临床护理指导原则是非常必要的。