CT导向下自动活检针穿刺肺结节的临床应用

目的探讨CT导引下自动活检针穿刺肺结节的活检技术和临床应用价值。方法CT图像结合体表金属标记和CT机扫描架"十"定位灯确定穿刺点,取18～20G自动活检针摄取组织,同时作细胞学和组织学检查,部分加作免疫组化检查。全部病例的诊断经手术、病理或临床随访而得到证实。结果本组56例病灶,其中右肺40例、左肺16例,病灶直径为9～35mm。穿刺到位率为100%。54例穿刺活检得到的组织细胞学报告与手术后病理或临床诊治结论相符合,2例无法作出明确的组织细胞学诊断,诊断准确率为96.4%。发生气胸9例,占16.0%(4/56),其中1例作微创胸腔闭式引流;少量咯血7例,占12.5%(7/56),未发生血胸、感染、针道肿瘤种植等情况。结论采用自动弹射活检针对肺内恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性高,是一种安全有效、准确性高的临床诊断方法。