导流杂交基因芯片技术在人乳头状瘤病毒感染分型检测中的临床应用

目的探讨核酸分子快速导流杂交基因芯片技术（HybriMax）在临床人乳头状瘤病毒（humanpapillomavious,HPV）感染分型检测中的应用。方法采用HybriMax技术,对门诊就诊的3086例有性生活史妇女,进行下生殖道HPV感染分型检测。463例宫颈病变患者在阴道镜下定点活检病理诊断,以病理诊断为金标准评价HybriMax在发现宫颈病变中的价值,并对80例HPV16阳性的患者DNA进行E6/E7基因测序,确定其分型的准确性。结果21种HPV亚型均被检出,3086例门诊妇女中HPV阳性率63·1%（1947/3086）,检出率在5·0%以上的有7种,依次为HPV16（15·9%、490/3086）、58（11·2%、346/3086）、52（8·5%、261/3086）、33（6·3%、195/3086）、53（6·2%、192/3086）、6（5·6%、172/3086）和CP8304（5·0%、155/3086）型。HybriMax技术发现高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL,CINⅡ+CINⅢ）的敏感度为95·49%（95%CI=95·44%98·27%）、特异度34·85%（95%CI=32·59%37·57%）、阳性预测值37·13%（95%CI=30·79%40·96%）,阴性预测值95·04%（95%CI=89·24%98·44%）。HPV16E6/E7基因序列检测对HPV16型的准确性达100%,同时发现有型内变异存在。结论HybriMax技术检测HPV分型准确性高,对发现HSIL有较好的敏感性和特异性,是临床HPV感染分型检测的有效方法。