稳态模型胰岛素抵抗指数、性激素、糖代谢指标对诊断多囊卵巢综合征的效能分析

被引:17
作者
李彦黎 [1 ,2 ]
李晋 [2 ]
王姚 [2 ]
王维 [3 ]
易钢 [1 ]
机构
[1] 重庆医科大学检验医学院
[2] 重庆市第五人民医院
[3] 重庆市第六人民医院
关键词
多囊卵巢综合征; 胰岛素抵抗; 稳态模型胰岛素抵抗指数;
D O I
10.13390/j.issn.1672-1861.2020.06.025
中图分类号
R711.75 [卵巢疾病];
学科分类号
100211 [妇产科学];
摘要
目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素、糖代谢指标或联合检测对诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的效能分析。方法回顾分析2016年1月至2018年2月重庆市第五人民医院收治的89例PCOS初诊患者作为PCOS组,根据不同血清总睾酮水平分为两个亚组。选取同期健康女性84例作为对照组,两组均行性激素三项和糖代谢相关检测。结果 PCOS组促黄体生成素(LH)、LH/促卵泡激素(FSH)比值、空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2 h-INS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较对照组显著升高,空腹血糖(FPG)/FINS比值较对照组显著降低(P <0.001)。睾酮升高的PCOS患者中,性激素、糖代谢各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。HOMA-IR诊断PCOS的特异度(84.60%)、灵敏度(98.80%)最高,AUC最大(1.965); HOMA-IR联合LH/FSH比值的AUC最大(0.946),HOMA-IR、LH/FSH比值联合FPG/FINS比值的AUC最大(0.955),差异有统计学意义(P <0.001)。结论大部分PCOS患者存在胰岛素抵抗,PCOS单指标诊断可首选HOMA-IR,两指标诊断可选择HOMA-IR联合LH/FSH比值,以HOMA-IR、LH/FSH比值联合FPG/FINS比值诊断效能最强。
引用
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