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100份护理病历的分析
被引：2
作者：
高英敏
机构：
[1] 上海警备区第医院
来源：
关键词：
护理病历;
护理措施;
责任制;
病人;
护士长;
责任护士;
D O I：
10.16821/j.cnki.hsjx.1989.09.008
中图分类号：
学科分类号：
摘要：
<正> 自1984年以来,我院先后在4个临床科不同程度的开展责任制护理,1988年按南京卫生部规定的护理病历书写的格式完成了100份护理病历,其中存在不少问题。现就存在的问题进行分析,并提出解决办法,以促进护理病历质量的提高。一、存在问题1.医学基础理论及专科知识水平较低由于理论知识的缺乏,势必影响护理计划的制定,表现为护理诊断,护理目标不符合本疾病的特点,例:急性心肌梗塞病人首先提出二周内恢复心肌
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