2010年中国740所医院住院患者抗菌药物日使用率调查

目的调查全国不同规模医院2010年抗菌药物日使用情况。方法采用横断面调查方法,全国不同规模740所医院于2010年3月1日—12月31日期间对本院某一天住院患者的全身使用抗菌药物情况进行调查。结果 740所医院407 208例住院患者的抗菌药物日使用率为49.63%,其中治疗性用药占49.99%,预防性用药占39.17%,治疗+预防性用药占10.84%。在所有使用抗菌药物的患者中,单一用药占67.96%,二联用药占30.08%,三联及以上用药占1.96%。29.21%的治疗性用药患者送标本做细菌培养。不同医院之间抗菌药物日使用率差别较大,教学医院(46.98%)与非教学医院(50.31%)相比,抗菌药物日使用率相对较低(χ2=100.53,P=0.00);床位数≥900、600～899、300～599、<300的不同规模医院抗菌药物日使用率分别为46.28%、47.54%、53.08%、60.28%,呈"阶梯式"升高(前后两两比较,分别χ2=571.90,P=0.00;χ2=579.38,P=0.00;χ2=36.11,P=0.00)。抗菌药物日使用率居前3位的科室为:儿科(85.50%)、综合重症监护室(81.95%)、呼吸科(76.99%)。结论 740所医院住院患者抗菌药物日使用率较高,预防用药较多,联合用药比例较大,病原学送检率较低,提示仍需加强抗菌药物临床应用的管理。