尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效

目的　为评估急性脑梗死患者尿激酶静脉溶栓的疗效和并发症。方法　 62例急性脑梗死患者随机分为尿激酶治疗组 (溶栓组 ) 3 1例和低分子右旋糖酐治疗组 (对照组 ) 3 1例。采用神经功能缺损积分减少值评估临床疗效 ,并检查溶栓前及溶栓后 2h血D -Ⅱ聚体含量变化。结果　溶栓组治疗 3 0min后神经功能缺损积分开始减少 ,60～ 12 0min减少的速度最快 ,且不同时间内溶栓组的神经功能缺损的积分差值显著高于对照组 ,溶栓后 2h血D -Ⅱ聚体含量显著高于溶栓前及对照组。溶栓组出现大量脑出血及全身性出血的发生率分别为 3 2 %和 19 4%。结论　尿激酶静脉溶栓使急性脑梗死患者神经功能早期恢复且颅内出血的发生率不高 ,血D -Ⅱ聚体检测可作为血栓溶解程度的指标。