目的研究小柴胡汤加减联合小剂量激素多靶点治疗难治性肾病综合征近期疗效及生化指标。方法选择难治性肾病综合征患者,随机分为给予小柴胡汤加减联合小剂量激素多靶点治疗的观察组和小剂量激素多靶点治疗的对照组,观察两组患者的治疗效果,检测血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、内生肌酐清除率、24h尿蛋白等肾功能相关指标和清蛋白、球蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标。结果观察组患者治疗总有效率88.33%,疗效明显好于对照组;其血肌酐[(272.83±23.52)μmol/L]、血尿素氮[(9.32±1.12)μmol/L]、24h尿蛋白[(0.12±0.01)g]、AST[(33.31±3.58)U/L]、ALT[(32.48±3.41)U/L]明显低于对照组,血红蛋白[(117.76±11.98)g/L]、内生肌酐清除率[(101.28±10.33)mL/min]、总蛋白[(69.82±7.32)g/L]、清蛋白[(38.75±4.23)g/L]明显高于对照组。结论小柴胡汤加减联合小剂量激素能够有效地改善肾功能、保护肝功能,对于提高治疗总体有效率具有积极意义。