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糖耐量异常的晚期妊娠妇女胰岛素分泌与胰岛素抵抗的研究
被引：18
作者：
谢然
王山米
魏丽惠
不详
机构：
[1] 北京大学人民医院妇产科
来源：
关键词：
葡糖耐受不良;
妊娠末期;
胰岛素;
胰岛素抗药性;
D O I：
暂无
中图分类号：
R714.25 [妊娠并发症];
学科分类号：
100211 ;
摘要：
目的 了解体重指数 (BMI)正常、糖耐量异常的晚期妊娠妇女与糖耐量正常的晚期妊娠妇女胰岛素分泌与胰岛素抵抗是否存在差异 ,同时探讨妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗综合征的关系。方法 选择我院孕 2 4～ 2 8周常规 5 0g葡萄糖筛查血糖≥ 7 2mmol/L ,且妊娠前BMI正常无合并症的妊娠妇女 10 3例 ,行 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)的同时 ,测定其各时点胰岛素水平及反映脂代谢的相关指标。根据OGTT结果分为 3组 :妊娠期糖尿病 (GDM)组 (32例 ) ,妊娠期糖耐量低减 (GIGT)组(2 1例 )及妊娠期糖耐量正常 (NGT)组 (5 0例 )。分别计算 3组妊娠妇女血糖曲线下面积 (GAUC)、胰岛素曲线下面积 (IAUC)、IAUC/GAUC比值及胰岛素敏感指数 (ISI)等指标。结果 GDM组妊娠妇女GAUC、IAUC、ISI及甘油三酯 (TG)均值分别为 2 6 3mmol/L·h-1、2 76 5mU/L·h-1、4 2及 3 2mmol/L ,明显高于NGT组妊娠妇女 (P <0 0 5 )。而IAUC/GAUC比值由GDM组、GIGT组到NGT组呈上升趋势 (分别为 10 5、11 4、及 11 7)。除TG外 ,GIGT组与NGT组妊娠妇女比较以上指标 ,差异均无显著性 (P>0 0 5 ) ;ISI与GAUC、IAUC、TG呈正相关关系 (P <0 0 1)。结论 GDM妇女存在胰岛素分泌相对不足、胰岛素抵抗增强及脂代谢紊乱等 ;GDM是胰岛素抵抗综合征的早期
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