早期脑利钠肽测定对老年肺部感染性休克患者预后的运用价值

目的探讨早期脑利钠肽(BNP)测定对老年肺部感染性休克患者预后的运用价值,以提高救治成功率。方法将收治的100例年龄61～89岁老年肺部感染性休克患者作为研究对象,根据其入重症监护病房24h内BNP含量分为A组(<200pg/ml)、B组(200～400pg/ml)、C组(>400pg/ml),对3组患者进行肿瘤坏死因子(TNF-a)以及白细胞介素-8(IL-8)水平、APACHEⅡ评分、升压药物使用时间、机械通气时间、重症监护病房住院时间及28d病死率进行比较。结果 A组患者在入重症监护病房24h及治疗后7d其TNF-a及IL-8水平分别为(13.4±5.4)、(8.4±2.4)ng/L及(132.8±54.3)、(76.2±23.1)ng/L,B组分别为(21.8±9.8)、(16.3±3.8)ng/L及(211.3±43.2)、(132.4±34.5)ng/L,C组分别为(26.8±8.7)、(19.5±4.2)ng/L及(257.7±65.3)、(183.6±31.9)ng/L,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者在APACHEⅡ评分、升压药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间差异有统计学意义;28d的病死率A组及B组患者分别为10.00%及15.63%,差异无统计学意义,28d内生存率A、B、C组分别为90.00%、84.37%、44.74%,A、B组与C组在比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期脑利钠肽测定可对老年肺部感染性休克患者预后进行评估,当其>400pg/ml是导致患者死亡的危险因素。