492例有上消化道症状儿童的胃镜及幽门螺杆菌检测

目的：探讨有上消化道症状儿童幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的特点及Ｈｐ与各种上消化道病变的关系。方法：测定４９２例患儿血清Ｈｐ－免疫球蛋白（Ｉｇ）Ｇ抗体，进行电子胃镜检查并取胃窦部活检组织作细菌培养和组织病理学检查。结果：慢性胃炎的发生率为１００％。单纯慢性胃炎１７２例，伴十二指肠球炎９５例，伴十二指肠溃疡１０８例，伴滤泡样改变１１７例；４９２例中Ｈｐ呈阳性２９２例（５９．４％）。Ｈｐ阳性率随年龄增长而上升。Ｈｐ阳性组中，７７．１％Ｈｐ－ＩｇＧ抗体阳性，而阴性组仅１９．０％，两组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。Ｈｐ阳性组中粘膜炎症呈活动性占７６．１％，阴性组占８．６％；十二指肠球炎分别占８４．６％和２３．３％；十二指肠溃疡分别占９７．７％和９．１％；滤泡样改变分别占９３．１％和２０．０％。结论：①有症状儿童Ｈｐ阳性率为５９．４％，阳性率随年龄增长而上升；②胃粘膜病变越重Ｈｐ阳性率越高；③胃粘膜病变越重，Ｈｐ阳性率越高，活动性炎症发生率就越高。