产超广谱β-内酰胺酶铜绿假单胞菌及其耐药性研究

目的了解铜绿假单胞菌产超广谱β-内酰胺酶状况及对常见抗菌药物的体外抗菌活性。方法常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定细菌,最低抑菌浓度(MIC)检测应用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI规定的标准进行;应用PCR方法检测超广谱β-内酰胺酶基因;用SPSS软件分析结果。结果从临床各种感染标本中分离获得77株铜绿假单胞菌,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和帕珠沙星的MIC90分别为256、128、32、16μg/ml;PCR检测77株铜绿假单胞菌,共有21株产酶,产酶率为27.3%;产酶菌株和非产菌酶株对8种抗菌药物的耐药性差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院分离的铜绿假单胞菌耐药非常严重,但产ESBLs酶并不是其主要的耐药机制,临床微生物实验室应加强对该菌的耐药表型检测,有助于临床合理选择应用抗菌药物。