山西省襄垣县妇女人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌关系的研究

被引:189
作者
赵方辉
李楠
马俊飞
张洵
吴令英
戎寿德
Lorincz A
Belinson J
乔友林
机构
[1] 中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院流行病室,中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院妇瘤科,山西省襄垣县妇幼保健院,中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院病理科,中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院妇瘤科,中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院流行病室,DigeneCorporation,Cl
关键词
宫颈肿瘤; 人乳头状瘤病毒; 盲法;
D O I
暂无
中图分类号
R737.33 [子宫肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的 了解我国宫颈癌高发区妇女生殖道人乳头状瘤病毒 (humanpapillomavirus ,HPV)感染状况 ,研究高危型HPV感染与宫颈癌的关系。方法 应用第二代杂交捕获试验对山西省襄垣县 1997名 35~ 45岁已婚妇女自己采集的阴道细胞和医生采集的宫颈细胞 ,检测 13种高危型HPV脱氧核糖核酸 (DNA)。采用多因素的非条件logistic回归模型分析HPV感染与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变 (CIN)的关系。用卡帕 (kappa)系数衡量两种标本HPV检测的符合度。 结果 该人群的高危型HPVDNA总检出率为 2 0 .8%。HPVDNA检出率随病变程度加重呈趋势性增高 (χ2 =44 4.0 4,P =0 .0 0 0 )。两年龄组 (35~ 39岁和 40~ 45岁 )妇女的宫颈HPVDNA检出率几乎一样(2 0 .9%∶2 0 .6 %,χ2 =0 .0 3,P =0 .86 )。非条件logistic回归分析显示 ,HPV感染与宫颈上皮内高度病变及癌症 (≥CINⅡ )和低度病变 (CINⅠ )的发生高度相关 (OR =2 5 4.2和OR =2 6 .4) ,归因危险百分比 (ARP)分别为 98.1%和 83.6 %。自我取样HPV检测的灵敏度低于医生取样HPV检测 (84%∶98%,χ2 =5 .92 ,P =0 .0 15 ) ,特异度差异无显著性 (86 %∶85 %,χ2 =0 .0 0 ,P =0 .997) ,但两种标本HPV检测的符合度较好 (kappa =0 .74)。结论 女性生殖道高危型HPV感染是当地宫颈癌及CIN流
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共 2 条
[1]   中国妇女宫颈癌组织中人乳头瘤病毒感染及其地理分布的调查 [J].
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中华实验和临床病毒学杂志, 1996, (01) :50-55
[2]  
Epidemiologic evidence showing that human papillomavirus infection causes most cervical intraepithelial neoplasia. Schiffman MH, Bauer HM, Hoover RN, et al. Journal of the National Cancer Institute . 1993