丘脑底核电刺激治疗苍白球毁损术后的帕金森病(12例报告)

被引：14

作者：

张凯 ^{[1
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张建国 ^{[1
]}

葛明 ^{[1
]}

冯涛 ^{[2
]}

机构：

[1] 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

[2] 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

来源：

中国神经精神疾病杂志 | 2006年 / 06期

关键词：

帕金森病; 苍白球毁损术; 丘脑底核; 脑深部电刺激术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.1 [颅脑];

学科分类号：

100223 [神经外科学];

摘要：

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)苍白球腹后部毁损术(posteroventral pallidotomy,PVP)后再行丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)的可行性、术中电生理学特点和治疗结果。方法应用MR和微电极记录技术进行靶点定位,对12例单侧PVP术后症状再次加重的PD患者实施STN-DBS手术,其中4例行毁损灶对侧的STN-DBS,8例行双侧STN-DBS。结果STN-DBS对本组12例PD患者症状有不同程度的改善,双侧STN-DBS的效果尤为明显,术后3个月的UPDRS运动及ADL评分较术前明显减少(P<0．05或0．01),美多巴的用量明显减少(P<0．01),无明显术后并发症。术中电生理记录显示毁损灶同侧的细胞放电明显低于正常情况。结论曾行单侧PVP的PD患者如面临二次手术,可以选择DBS手术,以双侧STN的DBS效果最好,可减少药物用量。

引用

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